SOP / PROTAP / PPK PEMBERIAN POSISI LATERAL

NAMA INSTANSI		Pemberian Posisi Lateral
		Nomor Dokumen:	No.Revisi:	Halaman:
		No. Dokumen Unit:
Disiapkan oleh :		Disetujui Oleh :		Ditetapkan oleh: Direktur Utama
Nama
Jabatan	Kepala Bidang Keperawatan	Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan
Tanda Tangan
STANDAR  PROSEDUR OPERASIONAL		Tanggal Terbit :	Unit Kerja :
Pengertian : Cara yang dilakukan untuk membuat posisi pasien lateral Tujuan : a.       Mencegah rasa tidak nyaman pada otot b.      Mempertahankan tonus otot c.       Mencegah terjadinya komplikasi immobilisasi, seperti ulkus decubitus, kerusakan saraf superficial, kerusakan pembuluh darah dan kontraktur Kebijakan: a.       Pertahankan agar kasur yang digunakan dapat memberikan suport yang baik bagi tubuh b.      Yakinkan bahwa alas tidur tetap bersih dan kering, karena alas tidur yang lembab atau terlipat akan meningkatkan resiko terjadinya ulkus dekubitus c.       Letakkan alat bantu di tempat yang membutuhkan, sesuai dengan jenis posisi d.      Jangan letakkan satu bagian tubuh diatas bagian tubuh yang lain, terutama daerah tonjolan tulang e.       Rencanakan perubahan posisi selama 24 jam dan lakukan secara teratur (buat jadwal posisi) Prosedur: 1.      Persiapan alat a.    Bantal 3-4 b.   Gulungan handuk (handuk kecil) atau underpad (alas) 2.      Persiapan pasien a.    Menjelaskan langkah-langkah tindakan 3.      Pelaksanaan a.       Mencuci tangan b.      Mempersiapkan alat c.       Buatlah posisi tempat tidur yang memudahkan untuk bekerja ( sesuai dengan tinggi perawat) d.      Sesuaikan berat badan pasien dan perawat.bila perlu carilah bantuan atau gunakan alat bantu pengangkat e.       Atur tinggi tempat tidur pada posisi dasar yaitu posisi datar. Ambil semua bantal dan perlengkapan lain yang digunakan pada posisi sebelumnya. Beri bantal pada  tempat tidur pasien bagian atas. Pindahkan pasien pada bagian atas tempat tidur. Ajak pasien kerja sama -          tekuk lutut pasien dan anjurkan untuk meletakkan tangan diatas dadanya. -          Letakkan satu tangan anda dibawah bahu dan tangan yang lain dibawah paha pasien -          Angkat dan tarik pasien, sesuai yang diinginkan, perintahkan pasien untuk mendorong kakinya. f.       Bantu pasien miring. Tempatkan diri anda dan pasien secara tepat sebelum bergerak -          Pindahkan pasien ke posisi berlawanan -          Letakkan tanagn pasien yang jauh dengan perawat ke dada dan ke tangan yang dekat dari perawat sedikit ke depan badan pasien -          Letakkan kaki pasien yang terjauh dengan perawat, menyilangkan di atas kaki yang terdekat -          Tempatkan diri perawat sedekat mungkin dengan pasien -          Tempatkan tangan perawat di bokong dan bahu pasien -          Tarik pasien sehingga menjadi posisi miring g.       Letakkan gulungan handuk atau underpad di bawah kepala dan leher h.      Atur posisi bahu sedikit fleksi dan agak condong ke depan i.        Letakkan bantal di bawah tangan j.        letakkan bantal keras pada punggung pasien untuk menstabilkan posisi k.      letakkan 2 atau lebih bantal di antara kaki pasien dengan posisi kaki sebelah semi fleksi l.        Mencuci tangan m.    Evaluasi respon pasien n.      Lakukan dokumentasi tindakan dan hasil Unit Terkait: a)      Ruang Rawat Inap b)      Ruang Rawat Intensif Dokumen: Form Lembar Catatan Perkembangan Terintegrasi