CONTOH PENULISAN KEBIJAKAN SOP KEPERAWATAN



Pengertian :
       Upaya untuk mengembalikan fungsi kandung kemih yang mengalami gangguan ke keadaan normal atau ke fungsi optimal.

Tujuan :
        Melatih kandung kemih dan mengembalikan pola normal perkemihan dengan menghambat atau menstimulasi pengeluaran air kemih ( AHCPR 1993, Fundamental of nursing volume 2, potter and ferry).

Kebijakan :
     Indikasi dilakukan bladder training pada klien yang  mengalami masalah dalam hal perkemihan, klien dengan pemasangan kateter yang lama, klien dengan inkontinensia urine.
   Bladder training dilakukan pada pasien yang sadar, bladder training tidak boleh dilakukan pada pasien yang koma atau hampir koma.

Prosedur :
Peralatan :
Jam atau arloji
Air minum dalam tempatnya
Karet / penjepit
Bladder scan
Pelaksanaan :
           
1.    Klien diberitahu dan dijelaskan prosedur tindakan bladder training
2.    Anjurkan klien untuk memulai jadwal berkemih pad bangun tidur aetiap 2-3 jam sepanjang siang dan sore hari, sebelum tidur dan 4 jam sekali pada malam hari.
3.    Berikan klien minum yang banyak sekitar 30 menit sebelum waktu jadwal untuk berkemih
4.    Beritahu klien untuk menahan berkemih dan memberitahu perawat jika rangsangan berkemihnya tidak dapat ditahan.
5.    Cuci tangan.
6.    Pada pasien yang terpasang kateter jepit selang kateter dengan penjepit atau karet.
7.    Beritahu klien untuk memanggil perawat bila klien sudah ada rangsang untuk berkemih
8.    Lepaskan karet / penjepit pada selang kateter dan observasi jumlah urine yang keluar.
9.    Cuci tangan.
10.  Pastikan urine sudah keluar dengan menekan kandung kemih dan laukan baldder scan untuk meyakinkan.
11.  Bila hasil bladder scan kurang dari sama dengan 50 cc, lakukan hal ini sebanyak 3 kali.
12.  Bila setelah langkah 8 dilakukan 3 kali dan klien dapat dmerasakan urine keluar mala klien dinyatakan berhasil dalam melakukan pola berkemih.
13. Catat hasil yang ditemui di catatan integrasi.

Unit Terkait :
Ruang Rawat inap.

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

SOP & CARA VERBEDEN (GANTI LAKEN) DENGAN PASIEN DIATASNYA

PENGERTIAN VERBEDEN Merupakan suatu tindakan / keterampilan keperawatan yang biasa dilakukan sehari-hari yaitu mengganti linen (verbeden) dengan situasi / kondisi pasien tetap berada diatas tempat tidur. TUJUAN DARI VERBEDEN Memberikan kesan rapi pada tempat tidur pasien.   Mengurangi resiko infeksi.   Menjaga kebersihan pasien dan ruangan. PERSIAPAN SEBELUM TINDAKAN KEPERAWATAN VERBE DEN 1. Persiapan Alat :  Alat tenun (linen) bersih disusun berdasarkan pemakaiannya : laken, stik laken, perlak, sarung bantal, selimut.   Kursi atau bangku   Tempat kain kotor yang tertutup  Alat semprot yang berisi cairan desinfektan, contohnya terralin   Lap kerja 2 buah 2. Persiapan Pasien :  Pasien pada posisi terlentang di atas tempat tidur   Jelaskan pada pasien prosedur yang akan di lakukan  3. Persiapan Tempat :  Ruangan rawat inap yang sesuai  PROSEDUR PENGGANTIAN LINEN DENGAN PASIEN DITEMPAT TIDUR Cuci tangan   Meletakkan alat yang telah di siapkan ke dekat pasien   Bersihkan rangka tempat tidu
Read more

SOP Keperawatan: Mencuci Rambut Pasien (Keramas)

PENGERTIAN Mencuci rambut dan kulit kepala dengan menggunakan shampoo dan air. TUJUAN 1.  Membersihkan kulit kepala dan rambut  2.  Menghilangkan bau dan memberikan rasa nyaman KEBIJAKAN 1.  Pasien yang rambutnya kotor  2.  Pada pasien yang akan menjalani operasi besar  3.  Setelah dipasang kap kutu PETUGAS   Perawat PERALATAN YANG DIBUTUHKAN 1.  Handuk 2 buah  2.  Talang  3.  Peniti  4.  Kain pel  5.  Baskom berisi air hangat  6.  Gayung  7.  Shampoo dalam tempatnya  8.  Sisir 2 buah  9.  Kain kassa dan kapas  10. Ember kosong  11. Sarung tangan bersih  12. Bengkok berisi larutan desinfektan 2 – 3 %  13. Celemek untuk petugas  14. Alat pengering rambut    PROSEDUR PELAKSANAAN A.  Tahap Pra Interaksi  1.  Melakukan pengecekan program terapi  2.  Mencuci tangan  3.  Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar B.  Tahap Orientasi  1.  Memberikan salam dan menyapa nama pasien  2.  Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan  3.  Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien C.  Tahap Kerja 
Read more

SOP / CARA MELAKUKAN KIRBAT ES / KOMPRES DENGAN ES BATU

Pengertian Kirbat es adalah suatu cara atau upaya untuk menurunkan demam atau mengurangi nyeri dan peregangan otot dengan memberikan kompres dingin kering dengan menggunakan kirbat es. Tujuan: 1.     Menghentikan perdarahan 2.     Mengurangi rasa sakit/nyeri/peradangan 3.  Menurunkan suhu (demam) 4.  Mempercepat pemulihan pada otot olahragawan Peralatan: 1.     Kirbat es biasa/leher/gantung dan sarungnya 2.     Perlak dan alasnya 3.     Mangkok berisi potongan es   4.     Garam satu sendok teh Prosedure: A.    Tahap Pra Interaksi 1.     Melakukan verifikasi program pengobatan klien 2.     Mencuci tangan 3.     Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar B.    Tahap Orientasi 1.     Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic 2.     Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga 3.     Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan C.    Tahap Kerja 1.     Menjaga privacy 2.     Mengatur pasien dalam posisi senyaman mungkin 3.     Mengisi k
Read more