DFDHDH

Definisi / Pengertian Water Seal Drainage (WSD) WSD adalah merupakan suatu tindakan invasive yang dilakukan untuk mengeluarkan udara, cairan baik darah atau pus dari rongga pleura ataupun rongga thorax (mediastinum) dengan menggunakan selang penghubung dari rongga ke botol WSD. Tujuan dari Tindakan Pemasangan WSD - Mengeluarkan cairan atau darah, udara dari rongga pleura dan rongga thorak - Mengembalikan tekanan negative pada rongga pleura - Mengembangkan kembali paru yang kolaps - Mencegah refluks drainage kembali ke dalam rongga dada - Mengembalikan fungsi paru yaitu “mechanis of breathing” Tipe atau Sistem WSD A. WSD dengan sistem satu botol Sistem yang paling sederhana dan sering digunakan pada pasien simple pneumothoraks. Terdiri dari botol dengan penutup segel yang mempunyai 2 lubang selang yaitu 1 untuk ventilasi dan 1 lagi masuk ke dalam botol. Air steril dimasukan ke dalam botol sampai ujung selang terendam 2cm untuk mencegah masuknya udara ke dalam tabung yang bisa menyebabka

PENGERTIAN Mencuci rambut dan kulit kepala dengan menggunakan shampoo dan air. TUJUAN 1.  Membersihkan kulit kepala dan rambut  2.  Menghilangkan bau dan memberikan rasa nyaman KEBIJAKAN 1.  Pasien yang rambutnya kotor  2.  Pada pasien yang akan menjalani operasi besar  3.  Setelah dipasang kap kutu PETUGAS   Perawat PERALATAN YANG DIBUTUHKAN 1.  Handuk 2 buah  2.  Talang  3.  Peniti  4.  Kain pel  5.  Baskom berisi air hangat  6.  Gayung  7.  Shampoo dalam tempatnya  8.  Sisir 2 buah  9.  Kain kassa dan kapas  10. Ember kosong  11. Sarung tangan bersih  12. Bengkok berisi larutan desinfektan 2 – 3 %  13. Celemek untuk petugas  14. Alat pengering rambut    PROSEDUR PELAKSANAAN A.  Tahap Pra Interaksi  1.  Melakukan pengecekan program terapi  2.  Mencuci tangan  3.  Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar B.  Tahap Orientasi  1.  Memberikan salam dan menyapa nama pasien  2.  Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan  3.  Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien C.  Tahap Kerja 

Pengertian Pemberian Injeksi Intravena Melalui Selang Infus (Bolus) Menurut Ambarawati (2009), pemberian obat secara injeksi (parenteral) merupakan pemberian obat yang dilakukan dengan menyuntikkan obat tersebut ke jaringan tubuh atau pembuluh darah dengan menggunakan spuit. Injeksi adalah sediaan steril berupa larutan, emulsi, suspensi atau serbuk yang harus dilarutkan atau disuspensikan terlebih dahulu sebelum digunakan yang disuntikkan dengan cara merobek jaringan ke dalam kulit atau melalui kulit atau selaput lendir dimasukkan ke dalam tubuh dengan menggunakan alat suntik. Injeksi intravena (bolus) adalah pemberian obat dengan cara memasukkan obat ke dalam pembuluh darah vena atau melalui karet selang infuse dengan menggunakan spuit. Sedangkan pembuluh darah vena adalah pembuluh darah yang menghantarkan darah ke jantung. Injeksi intravena bertujuan untuk memperoleh reaksi obat yang cepat diabsorpsi dari pada dengan injeksi perenteral lain, menghindari terjadinya kerusakan jaringan

Pengertian: Ketebalan lipatan kulit adalah suatu pengukuran kandungan lemak tubuh karena sekitar separuh dari cadangan lemak tubuh total terdapat langsung dibawah kulit . Pengukuran tebal lipatan kulit merupakan salah satu metode penting untuk menentukan komposisi tubuh serta persentase lemak tubuh dan untuk menentukan status gizi cara antropometrik Tujuan:      Dapat mengetahui nilai standart TLK tricep      Dapat mengetahui status gizi klien      Dapat menentukan derajat obesitas dengan menggunakan rumus densitas tubuh Indikasi/Dilakukan pada :              Pada penderita dewasa yang kekurangan gizi       Pada penderita dewasa yang kelebihan gizi    Pada penderita dewasa yang tidak bisa dapat diukur BB maupun TB misalnya pada keadaan koma Persiapan a . Persiapan Alat :       Pita ukur flexibel (Anthropometry tape)       Skinfold calipers       Pensil (landmark pencil) Persiapan Pasien :       Sapalah klien dengan ramah dan perkenalkan diri pada klien       Persilahkan klien un

DEFENISI PEMASANGAN NGT Melakukan pemasangan selang (tube) dari rongga hidung ke lambung (gaster) menggunakan tekhnik non steril (bersih).    TUJUAN PEMASANGAN NGT Memasukkan makanan cair/obat-obatan, cair/padat yang dicairkan.   Mengeluarkan cairan/isi lambung dan gas yang ada dalam lambung (bilas lambung). Mengirigasi karena perdarahan/keracunan dalam lambung. Mencegah/mengurangi nausea dan vomiting setelah pembedahan atau trauma. Mengambil spesimen dalam lambung untuk studi laboratorium.   PERSIAPAN ALAT S elang NGT No.10,12,14,16,18 (tergantung kebutuhan) Jelly Spatel lidah Handscoen bersih Senter atau penlight Catether tip ukuran 50cc Plester / hypavix Stetoskop Tissue kering   PROSEDUR PEMASANGAN NGT (NASO GASTRIK TUBE) Mendekatkan alat ke samping klien. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuannya. Membantu klien pada posisi terlentang - semi fowler. Mencuci tangan. Periksa kepatenan nasal. Minta pasien untuk bernapas melalui satu lubang hidung saat lubang yang lain t

PENGERTIAN VERBEDEN Merupakan suatu tindakan / keterampilan keperawatan yang biasa dilakukan sehari-hari yaitu mengganti linen (verbeden) dengan situasi / kondisi pasien tetap berada diatas tempat tidur. TUJUAN DARI VERBEDEN Memberikan kesan rapi pada tempat tidur pasien.   Mengurangi resiko infeksi.   Menjaga kebersihan pasien dan ruangan. PERSIAPAN SEBELUM TINDAKAN KEPERAWATAN VERBE DEN 1. Persiapan Alat :  Alat tenun (linen) bersih disusun berdasarkan pemakaiannya : laken, stik laken, perlak, sarung bantal, selimut.   Kursi atau bangku   Tempat kain kotor yang tertutup  Alat semprot yang berisi cairan desinfektan, contohnya terralin   Lap kerja 2 buah 2. Persiapan Pasien :  Pasien pada posisi terlentang di atas tempat tidur   Jelaskan pada pasien prosedur yang akan di lakukan  3. Persiapan Tempat :  Ruangan rawat inap yang sesuai  PROSEDUR PENGGANTIAN LINEN DENGAN PASIEN DITEMPAT TIDUR Cuci tangan   Meletakkan alat yang telah di siapkan ke dekat pasien   Bersihkan rangka tempat tidu